Периодонтит зуба — цена лечения корневых каналов, отзывы

Негативное воздействие на зубы оказывает и внешняя среда, и внутренние процессы, которые гораздо сложнее заметить и вовремя начать лечение. Чтобы определить проявления кариеса, не нужно быть специалистом, и его запущенные формы – прямая ответственность больного, не обратившегося своевременно за медицинской помощью.

К слову, кариес – одна из основных причин возникновения периодонтита, когда поражение эмали, дентина, распространяется дальше – на пульпу и корневой канал. То же самое происходит при неправильно установленной пломбе или незалеченном пульпите – в любом случае, инфекция постепенно доберется до корневой системы зуба, поражая нерв, корневые каналы и мягкие ткани десен.

Выражается это в серьезном воспалительном процессе, сопровождающемся сильной болью и нагноением околокорневых тканей. Затягивание с началом лечения грозит серьезными осложнениями, которые могут привести к необходимости хирургического вмешательства, как единственного способа лечения. Впрочем, периодонтит не всегда спровоцирован инфекцией – последствия различного рода травм зубов или челюстей также входят в число распространенных причин.

Не сразу, но периодонтит дает о себе знать, что позволяет избавиться от болезни с наименьшими потерями. При возникновении основных проявлений болезни счет идет, даже не на дни, а на часы – процесс разрушения и нагноения довольно стремителен, поэтому необходимо незамедлительно обратиться к врачу, если возникли такие симптомы:

• Боль – в области конкретного зуба, усиливающаяся при контакте с ним.
• Опухоль – покраснение, припухлость десны с появлением болезненных ощущений, сигнализирует о развитии воспалительного процесса и переходе периодонтита в хроническую форму. Зачастую, из образовавшейся ранки в десне, выходит гной, при этом боль утихает, а то и вовсе пропадает, принося невероятное облегчение. Однако нельзя, и очень опасно обольщаться, что все само пройдет – визит к врачу необходим.
• Общее ухудшение самочувствия – довольно сходное с проявлением простуды или гриппа, но – сопровождающееся зубной болью, из-за чего весьма затруднителен прием пищи. Повышение температуры, слабость, бессонница + зубная боль – очевидные признаки воспаления корня и околокорневых тканей – периодонтита, причем – хронического.

Методы лечения зависят, прежде всего, от степени развития опухолей и уровня поражения корневых каналов, нервов и мягких тканей вокруг больного зуба в результате воспалительного процесса. Болезненные ощущения во время лечения – это прошлый век, как считают в клинике доктора Бронникова, тем более – когда есть все средства и способы избавить пациента от них. Специалисты клиники «Доктор Бронников» еще на этапе диагностики могут дать прогноз на результат. Поэтому, если врач назначает тот или иной метод лечения периодонтита, он гарантирует эффективность и успешный результат.

Наша клиника располагает всеми средствами, оборудованием, препаратами и технологиями для эффективного лечения периодонтита.

Как диагностика, так и все виды лечения у доктора Бронникова исключают боль, как некогда – неотъемлемую составляющую лечения зубов. Безболезненные процедуры – не только человеческое сострадание, это, если хотите – прагматизм, как бы цинично ни звучало. Учитывая количество стоматологических клиник в Москве, клиент пойдет туда, где ему предложат безболезненное лечение, а наша репутация сложилась как раз из того, что наши пациенты получают полный ассортимент услуг современной стоматологии, включая безопасную, эффективную анестезию.

Многих пациентов, помимо эффективности, качества, сроков и безболезненности лечения, интересует легальность и безопасность применяемых препаратов и оборудования. Этот аспект подтвержден всеми необходимыми и сопутствующими разрешениями и сертификатами, не считая бесконечных проверок государственными надзорными органами.

И еще одна тема, неизменно волнующая пациентов, что вполне оправданно – стоимость лечения периодонтита:

• одноканального зуба (под микроскопом) – 9000 руб.;
• 2-канального (под микроскопом) – 12000 руб.;
• 3-канального (под микроскопом) – 16000 руб.

Все цены указаны без учета стоимости пломбы и штифта, цена за которые назначается, в зависимости от индивидуальных показаний.

Симптоматика болезни обусловлена ее классификацией по очагу возникновения и стадии развития. Соответственно – апикальным зовется периодонтит, концентрирующий воспаление в верхней зоне корня и вокруг его основания, в то время как краевой поражает десну.

Запущенный кариес, пульпит и другие медицинские показания, спровоцировавшие распространение инфекции – основные причины возникновения апикального периодонтита. Механические воздействия на зубы и десны, включая травмы – причины проявления краевого вида болезни.

Заболевание проходит в двух формах – острой и хронической, имеющих свои стадии развития, и определяемых свойственными им симптомами.

Болевые ощущения при надавливании, впечатление увеличенного зуба, опухлость десны на участке больного зуба, повышенная температура тела. Переход из острой формы в хроническую, при отсутствии лечения – вопрос времени. Симптомы во время острой фазы периодонтита проявляются в зависимости от стадии её развития, которых две:

• серозная – характеризуется пульсирующей, периодически возникающей болью при неподвижном зубе;
• гнойная стадия острой формы периодонтита – это усиление болевых ощущений, выход гноя из десны и ослабление фиксации зуба – граничный этап перехода в хроническую форму.

Хроническая стадия болезни диагностируется отсутствием острой боли, которая перешла в слабую, ноющую, но постоянную, в зоне корня появилось ощущение тяжести, а зуб начал шататься.

Хронический периодонтит характеризуется уже тремя формами, выражающимися в симптомах, на основании которых опытный врач клиники «Доктор Бронников» определит стадию болезни, даже не прибегая к специальным средствам диагностики. Вот почему важно на первом приеме подробно и четко объяснить свое состояние – это может сэкономить время и ваши средства.

Фиброзный

А вот этот тип периодонтита без специальной лучевой диагностики (рентген, РКТ, МРТ) сложно выявить даже нашим специалистам, поскольку заболевание не сопровождается ярко выраженными симптомами. Боль в зубе – либо слабая и периодическая, либо вовсе отсутствует, что делает эту форму периодонтита особенно опасной – без немедленного лечения развитие в следующую стадию неизбежно.

Гранулирующий

Следующая, и наиболее распространенная форма хронического периодонтита, с характерными симптомами:

• постоянная боль;
• отечность десны;
• выход гноя наружу.

Гранулематозный

Гной скапливается в образовавшихся на деснах отдельных мешочках из-за непрерывного воспалительного процесса. Они подлежат немедленному удалению.

Комплексное лечение столь серьезного заболевания – исключительно индивидуально, и начинается с изучения анамнеза пациента, устного опроса относительно симптомов и, разумеется – медицинской диагностики. Этот этап позволяет исключить ошибки в выборе средств и методов лечения.

Визуальный осмотр определяет наличие и степень:

• кариозных поражений;
• очага воспаления и поражения дентина, мягких тканей десны;
• поражения корневых каналов;
• воспаления нерва;
• опухоли и нагноения.

Рентген позволяет выявить:

• скрытые зоны воспаления;
• изменения структуры пародонта;
• уровень поражения нервов.

Кроме того, проводится температурная и электродиагностика, позволяющая локализовать задачу, и выбрать оптимальный метод лечения периодонтита из описанных в предыдущей главе.

Основными методами лечения периодонтита являются консервативный и хирургический, кардинально отличающиеся по технологии проведения, но весьма схожие по показаниям и противопоказаниям. Современные требования медицины вообще, и стоматологии в частности, указывают на приоритет консервативных методов перед хирургическим вмешательством.

Стандарты стоматологии предполагают назначение классического, в основе своей – терапевтического способа лечения периодонтита при любых формах заболевания, даже при кистах и гранулемах, даже при нарастающем воспалительном процессе и шатающихся зубах. При всех достоинствах безоперационного, медикаментозного лечения, предполагающего минимальные риски, именно риски возникновения осложнений из-за неэффективности терапии и потери времени, являются предпосылкой к применению хирургии. Соответственно, показаниями к оперативному вмешательству являются:

• непроходимость корневых каналов;
• несъемные культевые вкладки и штифты;
• образование кисты около корней, распространившейся и на гайморову пазуху;
• более 1 см пораженной поверхности мягких тканей;
• отверстия в корне и внутри зуба;
• отсутствие результата терапии и физиотерапии.

Традиционный метод избавления больного от периодонтита обусловлен щадящим воздействием на организм и психику пациента, исключением прямого хирургического вмешательства, и акценте на эффективность лекарственных препаратов, почему и получил не слишком лестное название – “консервативный”, хотя многие предпочитают более дипломатичное – “классический”.

Не обходится, впрочем, без механического воздействия в виде сверления и чистки от патогенных тканей корневых каналов. Однако процедура в клинике доктора Бронникова далека от тех зубодробительных манипуляций брутальной бормашиной в советских стоматологических кабинетах – технологии, оборудование и современные препараты позволяют проводить чистку корневых каналов совершенно безболезненно.

Такой процесс, как правило, повторяется неоднократно, с обновлением антисептика. Следующий этап предполагает применение антибактериальных препаратов, помещаемых в начальные участки корневого канала, также – с несколькими повторениями. В случае хронического периодонтита используются препараты для стимуляции регенерации периодонта – восстановления тканей.

Не исключается и применение антибиотиков в локальных зонах, например – в возникших периодонтальных карманах. Заключительный этап – пломбирование, с индивидуальным подбором материала пломбы.

Итак, этапы терапевтического лечения периодонтита:

• Подготовка – диагностика.
• Обеспечение доступа к корневым каналам – высверливание, их расширение, если понадобится.
• Обработка антисептиком и соответствующими лекарствами.
• Временное пломбирование.
• Снятие пломбы, вновь – антисептическая и лекарственная обработка и установка временной пломбы (до полного устранения воспалительного процесса).
• Постоянная пломба, рентген для проверки результата лечения.

В период лечения пациент также посещает сеансы антибактериальной и противовоспалительной терапии. Врач, кроме этого, назначает специальные антибактериальные растворы для самостоятельного полоскания в домашних условиях. В клинике доктора Бронникова, в рамках комплексной терапии предполагается комбинация с другими видами безоперационного лечения, например – физиотерапии.

Однако для физиотерапии есть конкретные показания в борьбе с периодонтитом, где возможности и методы этого вида лечения весьма эффективны:

• острый гнойный периодонтит;
• обострения при хроническом;
• непроходимость корневых каналов.

Основные технологии физиотерапевтического лечения в клинике «Доктор Бронников»:

• воздействие полем УВЧ на больные участки при проявлении острого токсического или гнойного периодонтита, обострении хронического, с выраженной симптоматикой лимфаденита и периостита;
• применение полупроводникового лазера – для снижения отечности, стимулировании обменных процессов в тканях, укреплении стенок сосудов;
• магнитолазерная терапия;
• эндогальванизация;
• микроволновая терапия, дарсонвализация, флюктуирующие токи – показаны при обострении болевых проявлений;
• озоновая обработка корневых каналов.

Поводом для хирургического вмешательства является высокий уровень обострения воспалительных процессов и отсутствие положительных тенденций при терапевтическом лечении. Так называемая, резекция корневого канала предполагает надрез и отслаивание от зуба мягкой десневой ткани для доступа к корню, чтобы убрать пораженные ткани и верхушку корня. Пломбирование корня и зашивание десны венчают процедуру.

Несмотря на лаконичность описания, это довольно сложная операция, если учитывать весь процесс восстановления корня и кости, очищенных от инфекции. Он занимает около месяца, а неудачный результат хирургического метода определяет единственно оставшийся, радикальный вариант – удаление зуба.

Несформировавшийся корень представляет главную сложность лечения детского периодонтита. Врач-стоматолог, принимающий решение по избавлению ребенка от этой проблемы с перспективой сохранения зуба, должен обладать исключительными профессиональными качествами и огромным опытом.

Вросшая в корневой канал грануляционная ткань создает серьезные сложности при ее удалении. Кроме того, чистка корневых каналов, как необходимая процедура терапии периодонтита, у детей осложняется тонкими стенками корней, что определяет предельную аккуратность и деликатность такой процедуры. После ее завершения, в канал вводится антисептическое средство, устраняющее воспаление и его причину.

В отличие от взрослых, с уже сформировавшимися корнями зубов, переход периодонтита из острой в хроническую форму чреват полной остановкой роста пораженного корня, несмотря на лечение. Велика вероятность необходимости в будущем удаления такого зуба. Поэтому, чрезвычайно важна своевременная диагностика на предмет внутренних процессов в периодонте, которую быстро и недорого можно пройти в клинике «Доктор Бронников».

Лечение детского периодонтита имеет свои особенности:

• применение паст с гидроокисью кальция – для замыкания канала в зоне верхушки;
• периодическая замена пасты новой;
• рентген помогает контролировать процесс минерализации;
• установка постоянной пломбы после замыкания апикальной части.

Интенсивное развитие любых осложнений, в силу детского возраста, когда весь организм развивается стремительно (увы – и негативные процессы в том числе), определяет усиленный контроль за состоянием зубов. Любое нагноение в зоне корня с большой долей вероятности приведет к потере зуба, а при запущенном процессе – без вариантов.

Своевременное обращение в клинику доктора Бронникова обеспечит успешное лечение даже такого серьезного, особенно – в детском возрасте, заболевания. Следует понимать всю сложность и длительность лечения периодонтита, и набраться терпения для спасения зуба и не только. Запущенный периодонтит грозит спровоцировать абсцесс или флегмону, что представляет реальную опасность, уже не только для здоровья, но и для жизни.

Лечение периодонтита имеет комплексный характер, что определяет многоэтапный процесс, причем количество этапов и сеансов зависит от течения болезни. Острая, хроническая или хроническая с обострением стадии, предполагают свои методы, спецификой которых и обусловлены количество посещений.

Следует понимать, что такое сложное лечение одним сеансом не ограничится – как минимум 2 – 3 посещения потребуется для поэтапного осуществления плана избавления от периодонтита.

А поэтапный регламент состоит из:

1. Подготовки
2. Высверливании зуба
3. Введения антисептика
4. Временного пломбирования
5. Удаления временной пломбы
6. Заключительного пломбирования.

На этапе подготовки врач диагностирует стадию болезни, а также особенности состояния корней и мягких тканей по предварительно сделанному рентгеновскому снимку. Производит укол анестезии для безболезненного осуществления следующего этапа.

На втором этапе производится высверливание зуба, открывая доступ к корневому каналу, который необходимо почистить. Также, второй этап включает удаление нерва, что осуществляется безболезненно, благодаря современным и весьма эффективным анестетикам.

Третий этап включает механическую чистку корневого канала и обработку антисептическим средством, убивающим патогенные ткани и останавливающим воспалительный процесс. На этом же этапе лечения в открытый канал пораженного корня вводятся соответствующие лекарственные средства и проводится физиотерапевтическое воздействие.

Установка временной пломбы на четвертом этапе обусловлена необходимостью повторения процедуры обеззараживания и медикаментозного лечения при следующем – втором посещении.

Пятый этап включает снятие временной пломбы и повторение процедур третьего этапа, причем – количество таких повторов и, соответственно – визитов, не прогнозируемо, и зависит от скорости снижения воспаления. Порой, лечение растягивается на месяцы.

Шестой – заключительный этап и последнее посещение в рамках проведения непосредственных процедур – это установка постоянной пломбы, и проверка результатов лечения по контрольному рентгеновскому снимку.

Предупредить возникновение периодонтита и прочих заболеваний зубов можно, если следовать основным правилам и условиям профилактики:

• чистить зубы перед завтраком и после ужина;
• использовать только качественную зубную пасту;
• выбирать зубную щетку по жесткости и особенностям конструкции в соответствии с рекомендациями стоматолога;
• не пользоваться одной щеткой больше года;
• избегать травмирования десен при чистке.

Такие нехитрые правила позволят уберечь зубы от возникновения негативных процессов, последствиями которых становятся различные болезни ротовой полости.

Однако самостоятельный уход не избавит от образования зубного налета и камня в труднодоступных местах. В качестве профилактических мер, рекомендуется, минимум – 1 раз в год проходить процедуру профессиональной гигиены полости рта. Она включает полное удаление мягкого налета и зубного камня, в которых концентрируются бактерии и всевозможные патогены, провоцирующие воспалительные процессы. Закрепляют результат профессиональной чистки и укрепляют эмаль процедуры реминерализации и фторирования.

При значительном расстоянии между зубами следует обратиться в клинику для процедуры восстановления зубного ряда, поскольку пустоты помешают развитию правильного прикуса, а редкостоящие зубы перенагружаются, что также может привести к развитию воспалений и болезней, с ними связанных.